Форум родственников больных эндогенными психическими расстройствами

Поиск специалиста в СПб для жены без критики к состоянию

Основная информация о пациентке:
- Возраст: 33 года (дата рождения 30.08.1991)
- Диагноз (со слов жены): депрессивный эпизод тяжелой степени без психотических симптомов
- Текущий препарат: Дулоксетин 30 мг
- Проживает в Санкт-Петербурге с июля 2023 года

Хронология заболевания:
Первые изменения заметил в 2019 году (возраст 28 лет). Постепенное нарастание замкнутости, отстраненности, периодическая агрессия в бытовых конфликтах. В 2022 году началось ухудшение с суицидальными высказываниями. Летом 2023 года произошло критическое обострение с попыткой самоповреждения, после чего жена уехала в СПб и с тех пор она живет отдельно от семьи в Спб в тысячах километров от дома.

Текущее состояние (основные проблемы):
Полное отсутствие критики к своему состоянию. Утверждает, что у нее нет никаких проблем, депрессия прошла, и лечение ей не нужно. Эмоциональная отстраненность от семьи при сохранении способности к общению с сыном через онлайн-игры. Значительные изменения в системе ценностей и поведении. Провалы в памяти на текущие события. Не может долго поддерживать общение даже в мессенджере. Приподнятое настроение на фоне приема антидепрессантов.

Попытки лечения:
Была у трех психиатров, все ставили диагноз "депрессия" (со слов жены, документы на руки я не получал). Последний визит в июне 2025 года к Сусленниковой в клинике "Доктор САН" завершился рекомендацией приходить только когда "сама сформулирует цели терапии", что при отсутствии критики невозможно.

Ключевая проблема:
Частные клиники работают с мотивированными пациентами и теряются при отсутствии критики к состоянию. Государственные учреждения категорически не рассматриваем - у жены сильная стигма и табу на этот счет, она точно не согласится.

Что необходимо:
Нужен частный специалист в Санкт-Петербурге с опытом работы с пациентами, которые не считают себя больными. Врач, который понимает, что отсутствие критики к состоянию является симптомом, а не препятствием для лечения, и умеет использовать информацию от близких для понимания полной клинической картины.

Вопрос к сообществу:
Сталкивался ли кто-то с подобной ситуацией в Санкт-Петербурге? Можете ли порекомендовать частных специалистов, которые реально помогли в случаях отсутствия критики у пациента? Особенно интересуют врачи, которые способны восстановить нормальное психическое состояние и критику к болезни.

Важно: Прошу не предлагать государственные клиники и диспансеры - это табу для пациентки.

Готов предоставить дополнительную информацию, если потребуется. Заранее благодарен за помощь и поддержку.

В Москве я клала сына в частную клинику без критики. Вам нужно обзвонить частные клиники, где есть стационар, и узнать, могут ли они положить Вашу жену к себе. Может, кто из Питера что-то поконкретнее скажет.

К сожалению, это тупик. В частную клинику только по согласию пациента. А так она лечение принимать не будет. Критику за нее ни один врач не отрастит. Вам самому нужно пойти в тот же "Сан" и спросить врача и что же делать? А так, уж простите, по показаниям если только в государственную больницу. И то могут не взять, если симптоматика не явная.
Понимаю, что Вы переживаете, но написала как есть.

Айрен писал(а): ↑

01 июл 2025, 07:10

К сожалению, это тупик. В частную клинику только по согласию пациента. А так она лечение принимать не будет. Критику за нее ни один врач не отрастит. Вам самому нужно пойти в тот же "Сан" и спросить врача и что же делать? А так, уж простите, по показаниям если только в государственную больницу. И то могут не взять, если симптоматика не явная.
Понимаю, что Вы переживаете, но написала как есть.

Пожалуйста, не нужно писать тупик это или нет, мне нужен специалист, а не оценка ситуации. Надеюсь на понимание.

Хорошо. Тогда методом проб и ошибок. Таких специалистов нет.

Айрен писал(а): ↑

01 июл 2025, 07:56

Хорошо. Тогда методом проб и ошибок. Таких специалистов нет.

Возможно, нужен не психиатр, а клинический психолог. Насколько я поняла, человек, хоть и без критики, но на прием к докторам ходил. К клиническому психологу, врзможно, даже охотнее пойдет, чем к психиатру, и психолог будет откровеннее с мужем, чем врач, который обязан хранить врачебную тайну.

Клинический психолог тоже должен хранить врачебную тайну так то. Если пациент не дал разрешения на ознакомление.
Если клинический психолог нужен, можно пробовать здесь https://doctu.ru/spb/clinic/centr-reshe ... va/doctors
Но если у девушки "нет проблем", она не пойдет.

Есть форма семейного консультирования, когда консультируют пару. Тут без секретов друг от друга. Но хотя бы минимальный запрос со стороны клиента должен быть, хотя бы такой: у меня все в порчдке, а муж считает, что есть проблемы, помогите разобраться ему. Даже с этим можно пойти, чтобы начать работать.

Айрен писал(а): ↑

01 июл 2025, 07:10

К сожалению, это тупик. В частную клинику только по согласию пациента. А так она лечение принимать не будет. Критику за нее ни один врач не отрастит. Вам самому нужно пойти в тот же "Сан" и спросить врача и что же делать? А так, уж простите, по показаниям если только в государственную больницу. И то могут не взять, если симптоматика не явная.
Понимаю, что Вы переживаете, но написала как есть.

А вообще в Сан в Питере можете кого-то порекомендовать в плане консультации из психиатров? Хотела сына к Ворониной свозить (f 20 или 21)

Aksy_one , у Ворониной не была с сыном. В "Сане" наблюдался он у Бочарова. Я бы советовала присмотреться к врачам из МЦ Решение.