Форум родственников больных эндогенными психическими расстройствами

MargoF писал(а): ↑

17 дек 2024, 19:45

Подскажите, знающие,
А какие нейролептики также активизирует? На что может быть заменен арипипразол ?
И еще я вот подумала , арипипразол в какой дозе активирует больше 10 мг или в меньшей дозировке ?

Из того, что у нас на рынке можно встретить - арип, брекспипразол и карипразин. Активируют они в любой дозировке. Но активирующими называются не потому, что "бодрят" или веселят или делают активными, а потому что по принципу действия являются не антагонистами дофаминовым рецепторам, а агонистами. Причем частичными, т.е. много слабее самого дофамина. Молекулы этого антипсихотика прикрепляются к дофаминовым рецепторам, не дают "родному" дофамину пробраться к этим самым рецепторам, но, в отличие от старых антипсихотиков, своими молекулами начинают активировать рецепторы. Имитируя тем самым действие дофамина, но в меньшей степени.
Эффект сильно зависит от дозировки. Если не перекрыть тем же арипом достаточное количество рецепторов, то избыточный дофамин мозга продолжит повышенное возбуждение. Отсюда бред, глюки и прочие проявления. Если перекрыть слишком много - то дофамина будет передаваться мало.

ПростОля писал(а): ↑

17 дек 2024, 21:12

MargoF писал(а): ↑

17 дек 2024, 19:45

Подскажите, знающие,
А какие нейролептики также активизирует? На что может быть заменен арипипразол ?
И еще я вот подумала , арипипразол в какой дозе активирует больше 10 мг или в меньшей дозировке ?

Когда сын не разговаривал и не отвечал на уроках или того хуже просто лежал целыми днями принимал солиан 200-300 мг и ламотриджин по 100 мг два раза в день.
Еще реагила активирует, но нам врач сказала слабоват.
Не спрашивали про реагилу у врача?

Буду спрашивать про иные нейролептики. Но опять же , наверное, врач скажет понаблюдать еще …мне так кажется

Heavy_Fuel писал(а): ↑

17 дек 2024, 21:12

MargoF писал(а): ↑

17 дек 2024, 19:45

Подскажите, знающие,
А какие нейролептики также активизирует? На что может быть заменен арипипразол ?
И еще я вот подумала , арипипразол в какой дозе активирует больше 10 мг или в меньшей дозировке ?

Из того, что у нас на рынке можно встретить - арип, брекспипразол и карипразин. Активируют они в любой дозировке. Но активирующими называются не потому, что "бодрят" или веселят или делают активными, а потому что по принципу действия являются не антагонистами дофаминовым рецепторам, а агонистами. Причем частичными, т.е. много слабее самого дофамина. Молекулы этого антипсихотика прикрепляются к дофаминовым рецепторам, не дают "родному" дофамину пробраться к этим самым рецепторам, но, в отличие от старых антипсихотиков, своими молекулами начинают активировать рецепторы. Имитируя тем самым действие дофамина, но в меньшей степени.
Эффект сильно зависит от дозировки. Если не перекрыть тем же арипом достаточное количество рецепторов, то избыточный дофамин мозга продолжит повышенное возбуждение. Отсюда бред, глюки и прочие проявления. Если перекрыть слишком много - то дофамина будет передаваться мало.

Из вашего ответа ко мне пришла мысль, а не меньше ли должна быть дозировка зилаксеры?

Мой вообще на микродозах Арипа из психозов выплывал. Думаю, что врачи назначают большие дозы для надежности.

Я не дописал. Из электрички вышел и греб домой по сугробам. Это я писал про зону головного мозга, где обычно избыток дофамина. Там он - враг. Ну, или соперник. И задача уменьшить его доступ к рецепторам. Зона эта называется мезолимбическая.
Есть еще мезокортикальная. Та, которая как раз отвечает за радости, желания, волю, стремления и т.д. Вот там наоборот дофамина мало. И если потчивать больного антипсихотиками-антагонистами, то его становится еще меньше. И негативка только усиливается. Вот там надо активировать дофаминовые рецепторы в большей степени. Для этого и предназначены арипы, карипы и т.д.
Еще солиан в малых дозах работает с негативкой. Но это отдельный препарат.
И вот здесь нужны дозировки побольше. Искусство врача поймать такую дозировку арипа, чтоб заглушить позитивку, и негативку. Мложно представить, что это возможно, но теоретически такое может быть.
Я очень схематически написал. Но принцип примерно такой. Все это построено на дофаминовой теории ШЗ, у которой много конкурентов. Но она наиболее стройная и хотя бы объясняет как работают нейролептики. А то часто в литературе пишут, что механизм действия до конца не ясен.

Вроде поддерживающая в ремиссии дозировка 10мг. Когда сын обострялся на 12,5-15мг арипа, я увеличивала до 20мг на пару дней, сразу нормализовался и снижала постепенно.
Тогда он весил 100кг, сейчас 125 и сам говорит что 15мг его норма. Наверно от веса тоже зависит или он на нём 7 лет, как и от чего сколько мг принимает моей сын хз, от времени года и погоды тоже пожалуй. Причем принимает что под руку попадёт - ралотекс, зилаксера, арипризол, особых различий нет.
На ДС неделю не пойдёт, вирус подцепил.

MonaLiza писал(а): ↑

17 дек 2024, 22:21

Вроде поддерживающая в ремиссии дозировка 10мг. Когда сын обострялся на 12,5-15мг арипа, я увеличивала до 20мг на пару дней, сразу нормализовался и снижала постепенно.
Тогда он весил 100кг, сейчас 125 и сам говорит что 15мг его норма. Наверно от веса тоже зависит или он на нём 7 лет, как и от чего сколько мг принимает моей сын хз, от времени года и погоды тоже пожалуй. Причем принимает что под руку попадёт - ралотекс, зилаксера, арипризол, особых различий нет.
На ДС неделю не пойдёт, вирус подцепил.

Мой весит где-то 65 кг. Еще мы с мужем отметили, что сын стал больше спать, ложась вечером, через какое-то время после начала приема золофта… может , просто так совпало, не знаю

Здесь с врачом советуйтесь. Но Дробижев в своих лекциях говорил, что СИОЗС (в т.ч. золофт) очень долго разворачиваются. До полутора месяцев. Иногда и дольше. И первое время пациенту становится только хуже. И усиливаются те симптомы, против которых препарат и пьют.

А еще я вот тут подумала.
А наличие собаки не благоприятно влияет на ребёнка ? Пусть даже ребёнок не очень хочет данную собаку…
Как думаете ? Есть у кого -то собака? Как дети к собаке, проявляют эмпатию, выходят ли с ней на прогулку ?
Думаю о заведении овчарки, начиталась, что она подходит больше всего.

Я не знаю, чтобы мы делали без собаки. Этой заразе уже 10 с половиной лет, и я молю Бога не только о здоровье моих любимых, но и долгие лета собачонке нашей выпрашиваю. Друг. И одной дома оставаться уже не так страшно, и минуты веселья. И заботы. И друзья умиляются.