Критика у больных шизофренией, бар и другими расстройствами
Добавлено: 15 янв 2018, 15:56
Критика, или критическое отношение больного к своему заболеванию - это краеугольный камень лечения и долгосрочной ремиссии. Как у вас с этим обстоят дела? В случае, если болезнь начинается а) относительно поздно (после 30 лет) б) остро, когда в психозе больной говорит и делает вещи, которые потом не может вспомнить без содрогания и когда присутствуют симптомы, явно мешающие больному, такие как голоса, то люди обычно соглашаются с тем, что они больны расстройством психики и требуется лечение. Конечно, лучше не говорить "ты психбольной", а объяснять причины расстройства - нарушение биохимического обмена в ГМ или в организме вцелом (потому что нарушение биохимии - это не только мозг, но и кишечник и эндокринка в том. числе). Для того, чтобы скомпенсировать это нарушение, нужно принимать препараты, которые подбираются индивидуально.
Плохо, что нет пока анализов, точно выявляющих эти нарушения. Например, при диабете можно измерить уровень глюкозы в крови, можно иметь с собой портативный измеритель даже. А при психических нарушениях (бар, шизофрения, эндогенная депрессия) это невозможно. Есть анализы на дофамин, но это не тот дофамин, что нам нужен, это дофамин в крови (увеличивается при наличии опухолей), а не в синапсах нервных клеток, где он увеличивается при шизофрении или бар во время психоза...МРТ может показать органические нарушения ГМ, которые, часто сопровождают такое расстройство, как шизофрения - увеличение боковых и центрального желудочка. Но это косвенный признак и он бывает не только при психических расстройствах...Согласиться с тем, что ты болен, и это навсегда, очень сложно, особенно в молодом возрасте и особенно когда нет никаких анализов, которые могут это точно засвидетельствовать. А бредовые идеи самому не представляются бредовыми, наоборот - очень важными и сам себя считаешь великим первооткрывателем и т.п. Ну, или хочется себя таким считать...
Что думаете по этому поводу?
Плохо, что нет пока анализов, точно выявляющих эти нарушения. Например, при диабете можно измерить уровень глюкозы в крови, можно иметь с собой портативный измеритель даже. А при психических нарушениях (бар, шизофрения, эндогенная депрессия) это невозможно. Есть анализы на дофамин, но это не тот дофамин, что нам нужен, это дофамин в крови (увеличивается при наличии опухолей), а не в синапсах нервных клеток, где он увеличивается при шизофрении или бар во время психоза...МРТ может показать органические нарушения ГМ, которые, часто сопровождают такое расстройство, как шизофрения - увеличение боковых и центрального желудочка. Но это косвенный признак и он бывает не только при психических расстройствах...Согласиться с тем, что ты болен, и это навсегда, очень сложно, особенно в молодом возрасте и особенно когда нет никаких анализов, которые могут это точно засвидетельствовать. А бредовые идеи самому не представляются бредовыми, наоборот - очень важными и сам себя считаешь великим первооткрывателем и т.п. Ну, или хочется себя таким считать...
Что думаете по этому поводу?